Los expertos piden que se valore el riesgo de sufrir un trombo antes de dar un anticonceptivo
Por Celeste López Perales — Portada
Los expertos piden que se valore el riesgo de sufrir un trombo antes de dar un anticonceptivo
Salud pública
Ginecólogos y hematólogos apuestan por hacer una breve entrevista a las pacientes
La hematóloga Olga Gavín cree que no se deben recetar “alegremente” anticonceptivos orales
Mané Espinosa
Madrid
13/10/2026 06:00 Síguenos en Google 0:00 Audio generado por IA 0:00 0.5x 0.8x 1x 1.2x 1.5x SUSCRÍBETE PARA ESCUCHAR
¿A cuántas mujeres les ha preguntado el médico si algún familiar directo ha sufrido una trombosis, infartos o accidentes cerebrovasculares cuando le van a recetar un anticonceptivo oral? No, no es muy frecuente. Se receta y hasta la siguiente revisión. Pero esto no debería hacerse así. Expertas en ginecología y hematología han pedido a los facultativos que ahonden en el historial de las pacientes, para reducir lo máximo posible un evento trombótico (formación de un coágulo de sangre –trombo– dentro de un vaso sanguíneo, el cual obstruye de forma parcial o total el flujo normal de la circulación).
Así lo indicaron expertos en el acto que organizó la semana pasada la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH) para presentar un nuevo consenso elaborado con la participación de siete sociedades científicas para mejorar la prevención y el manejo del riesgo trombótico a lo largo de la vida reproductiva de la mujer.
En este encuentro, María de la Calle, jefa de la sección de obstetricia médica del servicio de obstetricia y ginecología del hospital universitario La Paz (Madrid), pidió “hacer una valoración del riesgo trombótico de la mujer” antes de prescribir un anticonceptivo oral (estos fármacos no se recetan solo para evitar el embarazo, también para otros procesos como regular la menstruación o una endometriosis).
Las mujeres deben conocer los síntomas de un trombo: hinchazón, dolor, fatiga, falta de aire…
De la Calle aclara que, salvo que la paciente tenga un antecedente trombótico, una enfermedad trombótica o tromboembólica en su vida, al resto vale con hacerle unas preguntas para minimizar los riesgos, como cuál es su índice de masa corporal, si fuma, si se mueve, los antecedentes familiares… “Eso sí que nos puede ayudar a determinar si le vamos a pautar un anticonceptivo hormonal y, dentro de ellos, ¿qué tipo? Si solo va a tener gestágenos o estrógenos y gestágenos”, explica la ginecóloga.
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En la misma línea se manifiesta Olga Gavín, hematóloga de la sección de hemostasia y trombosis del hospital clínico universitario Lozano Blesa (Zaragoza), quien quiere dejar claro que, aunque ella tiene un “gran respeto a los anticonceptivos porque ve a mujeres que toman estos fármacos que se trombosan” (es su especialidad), “la incidencia es bajísima. No podemos dar un mensaje de alarma a la población de que por tomar anticonceptivos te vas a trombosar, para nada. Lo que sí que es verdad que no se pueden recetar, o no se deberían, tan alegremente, sin hacer una valoración previa”.
Además, Gavín cree que, al igual que se hace con otros muchos fármacos, los médicos deben advertir a la pacientes de los posibles efectos secundarios que pueden aparecer al tomar estos anticonceptivos y, en el caso de que aparezcan, recomendar las pautas a seguir.
“No podemos dar un mensaje de alarma”, pero no se debería recetar “sin hacer una valoración previa”
Tanto De la Calle, como Gavín y Santiago Bonanad, jefe de la unidad de hemostasia y trombosis del hospital universitario y politécnico La Fe (Valencia), insisten en la necesidad de valorar e informar bien a las pacientes: “Al final son cuatro preguntas y unas informaciones sobre los síntomas de una trombosis para que puedan acudir de inmediato a urgencias”, señala Gavín. ¿Cuáles son esos síntomas de sufrir un evento trombótico?
Las expertas reunidas por la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia señalaron que suelen registrarse en las extremidades y en el pulmón. Y también hay bastante relación de las trombosis con antiinflamatorios conceptivos a nivel cerebral, sobre todo de senos venosos. Los síntomas son dolor e hinchazón no justificada, que aparece de forma abrupta; también la sensación de fatiga o falta de aire para respirar. Y, en casos más extremos, el síncope. “Es frecuente un dolor de cabeza que antes no tenías antes, que se mantiene en el tiempo y que, a pesar del tratamiento convencional con analgésicos, no cede”, señala Olga Gavín. Ante estos síntomas, dicen los expertos, acuda al médico de inmediato.
Celeste López
Redactora jefa de La Vanguardia en la delegación de Madrid, especializada en temas sociales. Licenciada en Periodismo por la Universidad Complutense de Madrid.
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